產後婦女骨盆腔功能異常的盛行率調查及追蹤研究(II)

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Title:	產後婦女骨盆腔功能異常的盛行率調查及追蹤研究(II) Pelvic Floor Dysfunction following Childbirth (II)
Authors:	陳進典 Chen, Gin-Den
Contributors:	中山醫學院醫學系
Keywords:	鼓盆底;產後;功能異常;生產;盛行率;追蹤研究 Pelvic floor;Postpartum;Dysfunction;Childbirth;Prevalence;Follow-up study
Date:	2001
Issue Date:	2010-11-25T03:10:46Z (UTC)
Abstract:	設計問卷，將骨盆底功能異常所涵蓋的尿失禁（Stress urinary incontinuence）、膀胱過動症（Ovaractive bladder）、解尿功能異常（Voiding dysfunction）、肛門失禁（Anal incontinence）和便秘（Constipation）等項目納入問卷中。對於膀胱功能的症狀參照 The Bristol Female Urinary Tract Symptoms Questionnaire (1996)的項目，將其翻譯成中文並進行 test-retest 的評估，所得到的 Correlation Co-efficient，r=0.87，(O<0.05)，是一再現性（Reproducibility）很好的中文版問卷。在問卷中隱含(1)病人自覺症狀（Patients' perception）(2)符合國際尿自制醫學會（International Continence Society, ICS）的定義 (3)嚴重程度等三方面的評估項目。對於有罹病者（符合ICS定義者）進行疾病對生活品質的評估。此部份的問卷參照 Black et al (1996)等所發表的 the Questionnaire of Impact Index翻成中文。並進行 test-retest評估此一問卷的Reproducibility得到 Correlation coefficient，r=0.91, (p<0.05)。於1999年10月份起, 選定台中縣大里市為社區性調查研究的對象，根據當時大里市戶政機關的估計。二十歲以上的婦女有54,301人。估算研究的能力及效益，以隨機的方式（依身份證號碼的編號）選取1,584人（計2.92%的比率）為研究對象，共花費16個月的時間進行社區性調查。訪問到1,253人（79.1%），其中有效問卷為1,247件，進行分析。利用SAS sofware (SAS Institute Inc. NC, USA)第8版的計算軟體進行資料分析，所得的數據，以P值小於0.05為達到統計學上有意義的差異，主要有2項：(1)依年齡層(Birth Cohort)探討其盛行率，(2)比較各種不同的功能障礙間的影響因子。以在本院生產的產婦為對象，採樣時間以1997年9月至1998年11月在本院生產的540位婦女為對象寄發問卷。有18位因地址錯誤被退回，有522位假設完成寄發問卷的手續。共有242位（46.4%）有回函，並有完整的Data。將Data 以Chi-Square test 進行分析，採 P<0.05為統計學上有意義的差異。對於有尿失禁的婦女進行陰部神經功能(Pudendal nerve conduction)的評估，共有30位婦女完成Pudendal nerve terminal motor latency(PNTML)的測定，陰部神經檢查所使用的儀器主要以St. Mark's Pudendal eleetrode為主，偵測左右兩測 PNTML的差異。
URI:	https://ir.csmu.edu.tw:8080/handle/310902500/2822
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