台灣地區老年人跌倒之預測因子

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Title:	台灣地區老年人跌倒之預測因子 Predictors of Fall among The Elderly in Taiwan
Authors:	楊博仁;林惠文;楊宜瑱;陳俊傑;陳宣志;汪正青;顏啟華;徐千剛;李孟智
Contributors:	醫學研究所
Date:	2012-02
Issue Date:	2017-06-27T07:31:23Z (UTC)
Publisher:	臺灣老年醫學暨老年學雜誌
Abstract:	研究目的：跌倒所造成傷害，會危害到老年人健康及生活品質。預防老人跌倒已成為公共衛生及長期照護之重要議題。本篇研究之目的，在於找出臺灣老年族群跌倒的危險因子。研究方法及資料：本研究使用國民健康局「臺灣中老年人身心社會狀況長期追蹤調查」以1999年70歲以上2,310位老人為研究對象，經四年追蹤至2003年，扣除掉死亡、失聯及資料不全者，有效樣本為1,645人。跌倒的認定，以2003一年內發生跌倒或摔倒之事件為依據，採老人自己主觀認定與通報。研究設計採長期追蹤研究，選定以1999年老人之年齡、性別、教育程度、婚姻狀態、高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風、肺部疾病、關節炎、白內障、脊椎骨骨刺、疼痛史、過去一年住院、過去一年急診、抽菸習慣、喝酒習慣、服用安眠藥、鎮靜藥、運動習慣、補充綜合維他命或礦物質、補充鈣片、視覺障礙、聽覺障礙、大便或小便失禁、跌倒史、自覺健康不佳、一年內體重減輕3公斤、憂鬱、認知功能障礙、身體活動受限、日常生活障礙、工具性日常生活障礙、行動不方便、使用行動輔具等自變項作為危險因子，並以2003年老人發生跌倒事件為依變項。先以卡方檢定進行單變項分析；再將有顯著差異的變項，依據(1)人口學變項、(2)慢性疾病及醫療利用、(3)健康行為及藥物、(4)身體功能損傷、(5)營養健康及心理社會狀態、(6)活動及行動力等六大類變項，建立起六種模式，依序進入階層邏輯斯迴歸分析，並計算其勝算比(Odds Ratio；OR)與95％信賴區間(95％confidence interval；95％CI)。研究結果：在2003年中，共有395位老人發生跌倒，盛行率為24%，其中有201人(12.2%)發生多次跌倒。透過階層邏輯斯迴歸分析發現，六種模式的整體適配度良好。跌倒史(OR=1.69, 95% CI=1.27-2.24),大小便失禁(OR=1.62, 95% CI=1.17-2.35),糖尿病史(OR==1.38, 95% CI=1.00-1.91) 及女性(OR= 1.36, 95% CI=1.04-1.77)，顯著增加跌倒的風險。結論與建議：跌倒史、大小便失禁、糖尿病史及女性，為預測台灣老人跌倒的獨立危險因子。針對跌倒的高危險族群，需要周全的評估及防治計劃，以期能降低老人跌倒的發生。
URI:	https://ir.csmu.edu.tw:8080/ir/handle/310902500/17811
Relation:	臺灣老年醫學暨老年學雜誌 7:1 2012.02[民101.02] 頁41-55
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